Операция по удалению аденомы простаты
Что такое аденома простаты, знает большинство зрелых и пожилых мужчин. Частое и затрудненное мочеиспускание, ночные позывы – это только первые и наиболее безопасные симптомы. Со временем появляются новые, значительно более неприятные и опасные: воспаление мочевого пузыря, образование камней, недержание или острая задержка мочи.
Поэтому иногда требуется радикальное решение, к примеру, операция по удалению аденомы простаты.
Когда нужна операция
Сейчас большинство врачей придерживаются принципа, согласно которому удалять любой орган можно только в случае острой необходимости. Поэтому к операции прибегают только в крайних случаях, когда связанный с ней риск значительно меньше возможных осложнений. К таким рекомендациям относятся:
- Образование камней в мочевом пузыре.
- Многократные воспалительные процессы органов мочеполовой системы, связанные с задержкой мочи.
- Почечная недостаточность, ставшая следствием обратного рефлюкса мочи, воспаления или других проявлений аденомы простаты.
- Неоднократная острая задержка мочи.
В подобных случаях операция по удалению аденомы простаты – это наиболее эффективный метод. Результат станет заметен практически сразу. Но многочисленные возможные последствия заставляют обращаться к нему только в крайнем случае.
Виды операции
В данный момент существует несколько методов операции. Они могут различаться по нескольким принципам:
- По типу доступа: открытая простатэктомия, когда оперативный доступ получают через разрез на передней брюшной стенке, трансуретральная, когда все необходимые инструменты вводят через расширенную уретру. Второй считается менее травматичным, обеспечивает быстрое восстановление.
- По количеству удаленной ткани: инцизия, частичное, полная.
- По методу обезболивания: общий наркоз или эпидуральная анестезия. Второй считается более щадящим и безопасным для пациента.
Выбор метода проведения операции необходимо совместно с врачом. При этом оценивают размер железы, её состояние, возраст пациента и состояние его здоровья.
Трансуретральная инцизия
В отличие от других типов операции, при трансуретральной инцизии ткани железы не удаляются. Она просто рассекается в местах, где сдавливает канал. Это увеличивает его просвет, улучшая отток мочи из мочевого пузыря. Операция проводится эндоскопически с доступом через уретру.
Такой метод рекомендую молодым мужчинам на ранних стадиях увеличения железы или же, если другие методы не могут быть использованы из-за потенциально высокого риска опасных последствий.
Из недостатков следует отметить более низкую, чем у других методов, эффективность.
Трансуретральная резекция
Трансуретральная резекция – это операция по удалению аденомы простаты, которую проводят с помощью эндоскопического доступа через уретру. Специальными инструментами врач иссекает часть тканей простаты, одновременно с этим прижигая края железы.
Трансуретральная резекция – это достаточно «молодая» операция, но это не помешало ей стать одной из наиболее востребованных и распространенных. Причина – в её многочисленных преимуществах:
- Низкая травматичность. Нет необходимости в рассечении брюшной стенки или других разрезах.
- Короткий период восстановления. В отличие от открытой простатэктомии, при этой операции достаточно провести в клинике несколько дней, чтобы врачи убедились, что все прошло хорошо.
- Низкая вероятность осложнений. Как правило, эта операция не оставляет осложнений.
Но есть у неё и несколько недостатков:
- Она возможна только при умеренном увеличении простаты. На поздних стадиях она не даст необходимого эффекта.
- Несколько дней после операции необходимо носить катетер, чтобы предупредить воспалительный процесс.
Тем ни менее, она значительно легче переносится пациентами, не имеет тяжелых последствий и рекомендуется в качестве основного метода лечения.
Важно
Вылечить простатит можно если придерживаться определенных правил лечения, а также применять методики последовательно — Схема лечения простатита
Открытая простатэктомия
Подобная операция не всегда имеет необходимую эффективность. При больших размерах железы могут применять более сложный, но и эффективный метода открытой простатэктомии.
В этом случае хирург делает небольшой разрез над лобком и через него иссекает ткани железы. В мочевом пузыре оставляют катетер, через который в течение нескольких дней будут проводить промывание антисептическими растворами.
Такой метод является более эффективным, дает полное исчезновение симптомов аденомы простаты, но имеет и ряд серьезных последствий, связанных с удалением простаты – достаточно важного для мужского организма органа.
К тому же, такая операция по удалению аденомы простаты значительно сложнее переносится пациентами, требует длительного периода восстановления. Поэтому прибегают к ней только в самых крайних случаях, когда другие типы операций могут быть недостаточно эффективными или имеется ряд дополнительных факторов (камни мочевого пузыря, кисты и т.д.).
Но сейчас одновременно с традиционными методами удаления аденомы простаты используют и новые, в которых ткани железы разрушаются без применения хирургических инструментов. Они могут выпариваться лазером, разрушаться под действием радиационных, ультразвуковых или других волн, тепла и так далее. Поэтому в каждом отдельном случае необходима консультация с хорошим специалистом и подбор альтернативных вариантов, которые обеспечат наилучший результат с минимальным риском.
Поделиться с друзьями: