Симптоматика и лечение паховых грыж у мужчин
Паховой грыжей называют патологию, при которой органы брюшины, например, большой сальник, яичники или кишечник, выходят за границы ее передней стенки через канал в области паха. Паховая грыжа у мужчин проявляется появлением выпячивания, напоминающего опухоль, в области паха и болей различной интенсивности. Несмотря на кажущуюся несерьезность, практически всегда это заболевание лечится хирургическим путем, а при отсутствии такового больных может ждать летальный исход.
Причины развития
Паховая грыжа у мужчин встречается гораздо чаще. Это связано с тем, что паховые каналы у мужчин укреплены сухожильными слоями и мышцами меньше, чем у женщин. Он также шире и короче. Поэтому результатом повышения внутрибрюшного давления в нем является образование так называемых грыжевых воротец, в которые и выходит грыжа. Повышают риск ее возникновения такие факторы, как:
- хронический сильный кашель, особенно кашель заядлого курильщика;
- постоянные запоры;
- частое поднятие различных тяжестей;
- избыточный вес;
- частое чихание, например, если у пациента есть аллергия.
Симптомы и диагностика
Симптоматика паховой грыжи у мужчин следующая:
- чувство переполненности в животе, сопровождающееся тошнотой и, возможно, рвотой;
- появление в области паха шишки, меняющей свой размер и исчезающей в положении лежа;
- болевые ощущения в области вздутия, особенно сильные после сильного напряжения или поднятия тяжестей;
- чувство дискомфорта во время ходьбы.
Полезно знать
Популярные средства для потенции в аптеках: Виагра, Сиалис, Левитра, Дапоксетин. Эти эффективные лекарства успешно справляются с любыми расстройствами сексуального характера и уже отлично зарекомендовали себя во всем мире.
Любые из вышеперечисленных признаков паховой грыжи иногда могут возникать довольно неожиданно. Паховая грыжа у мужчин маленького размера может вообще не причинять ни болезненных ощущений, ни каких-либо других неудобств. При существовании грыжи длительный период времени (грыжи большого размера) и при рецидивирующих или скользящих формах, боль внизу живота и в паховой области будет постоянной. Иногда она может отдавать в крестец или поясницу. Скользящая грыжа к тому же может вызвать частые мочеиспускания, рези в мочевом канале и боль над лобком. Также при паховых грыжах могут появиться запоры, а у мужчин преклонного возраста – задержка мочи. Таким образом, чем больше размер шишки, тем больше дискомфорта она причиняет больному при физической нагрузке или ходьбе.
При возникновении таких симптомов, как рвота, тошнота, кал с кровью, отсутствие отхождения газов, невозможность вправить грыжу легким нажатием в положении лежа, быстро нарастающая боль в мошонке и паху, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь.
После обращения к специалисту, врач проводит диагностику паховой грыжи с помощью одного из следующих методов:
- обычное обследование;
- ирригоскопия, во время которой осуществляется осмотр толстой кишки с помощью рентгена после введения контрастных веществ;
- герниография, суть которой почти ничем не отличается от ирригоскопии, кроме того, что при герниографии, контрастные вещества вводят непосредственно в брюшную полость;
- ультразвуковое исследование мошонки и паховых каналов.
Виды
Существует три вида паховых грыж у мужчины:
- Косая грыжа — сопровождается выходом внутреннего органа из семенного канатика (семявыводящего протока, лимфатического или кровеносного сосудов, окруженных одной оболочкой) и локализацией внутри него. Она может быть врожденной или возникать в результате непомерных физических нагрузок.
- Прямая грыжа – внутренний орган выходит за границы семенного канатика в канал паховой области. Такая грыжа может быть только приобретенной. Причинами ее появления становятся слабость связок и мышц.
- Комбинированная грыжа – формирование у пациента двух или даже трех отдельных грыжевых мешочков любого вида на одной стороне, не сообщающихся между собой.
При отсутствии лечения паховая грыжа может привести к следующим осложнениям:
- ущемление грыжи, то есть сдавливание грыжевого мешочка в грыжевых воротцах;
- ишемический орхит – воспаление одного из яичек;
- копростаз – скопление в кишечнике каловых масс;
- воспаление самой грыжи.
Лечение и профилактика
Лучшим способом лечения паховых грыж у мужчин, как ни странно, является хирургическое вмешательство. Оно носит название герниопластики и может проводиться тремя методами:
- Эндоскопическая герниопластика. Хирург делает маленькие проколы в брюшной полости, а затем с помощью специальных инструментов грыжевой мешочек отсекают, а с целью укрепления стенок брюшины подшивают специальную сетку. Послеоперационное нахождение в стационаре длится примерно два–три дня. Рецидивы после такой операции редки, они наблюдаются только в 1–5% случаев, а боль после операции незначительна.
- Операция методом Лихтенштейна. Производится небольшой разрез на коже (примерно 10–13 см), а затем оттуда выделяют грыжевой мешочек, вправляют его в брюшину, а в конце операции подшивают специальную сетку, укрепляющую грыжевые воротца. Послеоперационное нахождение в стационаре длится не более одного дня. Рецидивы грыж после такой операции крайне редки – менее одного процента. Послеоперационный болевой синдром минимален.
- Обтурационная герниопластика состоит в произведении надреза на коже, размеры которого не превышают длины спичечного коробка, выделении грыжевого мешочка, а затем его вправлении в паховый канал или в брюшину. При завершении процедуры вшивается обтурационная сетка, предотвращающая возможность повторного формирования грыжи. Послеоперационный период длится всего несколько часов, боль практически полностью отсутствует, а риск рецидива болезни составляет не более 0,1%.
В качестве профилактики возникновения паховых грыж можно применять следующие методы:
- во время поднятий тяжести надевать специальный бандаж;
- придерживаться правильного рациона;
- чаще тренировать мышцы живота, например, качать пресс;
- отказаться от курения, которое может привести к хроническому кашлю.
Поделиться с друзьями: