Лечение варикоцеле при помощи операции Иваниссевича
Варикоцеле ( варикозное расширение вен семенного канатика) является распространенным мужским заболеванием, которое можно устранить только при помощи оперативного лечения.
Наиболее эффективным на сегодня признан метод Иваниссевича. Ввиду того, что варикоцеле страдают преимущественно подростки и дети мужского пола, важно применять наиболее безопасный способ лечения патологии, который не грозит серьезными осложнениями и в последующем не повлияет на функции половой системы. Суть операции Иваниссевича заключается в перевязывании и пересечении пораженного одного или нескольких сосудов. Вследствие этого по вене прекращается обратный отток крови к яичку.
Данный метод хирургического лечения варикоцеле имеет минимум противопоказаний, редко вызывает осложнения и может применяться к пациентам даже детского возраста.
Подготовка и проведение операции
Перед тем, как будет назначена операция Иваниссевича, больных направляют на инструментальное обследование. После подтверждения диагноза «варикоз вен семенного канатика» пациенты для лабораторного исследования биологические материалы:
- общий анализ мочи и крови;
- биохимический анализ крови;
- анализ на уровень сахара и свертываемость.
Подготовка включает такую процедуру, как сбривание волос с области лобка и нижней части живота (для взрослых мужчин).
До начала хирургического вмешательства пациентов вводят в состояние наркоза. Как правило, применяется новокаин для местной анестезии. Если лечение будет проводиться ребенку, то возможно применение общего наркоза.
Операция Иваниссевича, этапы
- После того, как анестезия начала действовать, хирург при помощи скальпеля выполняет продольно-косое рассечение по направлению расположения пахового канала. Затем послойно разрезает оболочки, открывая доступ к венозному сплетению и к пораженному сосуду.
- Расширенную вену врач подхватывает специальными нитями, позволяющими отсоединить ее от здоровых сосудов. Вена перевязывается на всем протяжении, прошивается и после пересекается.
- Завершающим этапом является ушивание образовавшейся раны и наложение на нее стерильной повязки.
Возможные последствия
Операция Иваниссевича крайне редко приводит к каким-либо осложнениям. Тем не менее, в процессе хирургического вмешательства может быть повреждена подвздошная артерия либо затронуты нервные волокна (подвздошно-паховый или бедренно-половой нерв). Такое случается, как правило, из-за невнимательности оперирующего врача. При обращении к квалифицированному специалисту можно рассчитывать на благоприятный прогноз лечения и отсутствие осложнений.
После выполнения такой операции возможно развитие водянки яичка (у 10% больных), кровотечение из раны и образование гематомы ( в 30% случаев), инфекционное осложнение (у 5% мужчин), развитие повторного варикоцеле (у 3% оперированных).
Противопоказания
Операция Иваниссевича не назначается пациентам, которые имеют серьезные проблемы со здоровьем или страдают от плохой свертываемости крови.
Реабилитация
После проведения лечения варикоцеле по методу Иваниссевича мужчинам приписывают антибактериальные и обезболивающие препараты, необходимые для предупреждения инфицирования раны и снятия болезненности. Наложенную повязку нужно менять каждые 2—3 дня. Швы снимают только спустя неделю, на 8—9 день.
Больным, перенесшим операцию Иваниссевича, противопоказаны тяжелые физические нагрузки в течение полугода после выполнения операции.