Необходимость проведения операции при варикоцеле

Краткие сведения о заболевании

Варикоцеле — это сосудистая патология, которая поражает вены отдельных органов малого таза.

Иными словами, эту болезнь можно охарактеризовать, как варикозное расширение крупных сосудов яичка и семенного канатика. Варикоцеле ежегодно диагностируют у десятков тысяч мужчин разного возраста, в том числе и у подростков, поэтому заболевание считается весьма распространенным.

Вследствие расширения вен снижается их природный тонус и кровь усиленно поступает к яичку. Это в свою очередь приводит к его перегреванию, что неблагоприятно сказывается на состоянии сперматозоидов. Кроме того, усиление кровотока в семенном канатике может стать причиной опухоли яичка. Больные страдают от постоянного дискомфорта и неприятных ощущений.

Варикоцеле — это серьезная патология, которая грозит мужчинам бесплодием и нуждается в оперативном лечении.

Устранение болезни

Для решения проблемы расширения вен специалисты применяют различные методы хирургического вмешательства. Операция варикоцеле назначается пациентам гораздо чаще, чем консервативная терапия, которая в большинстве случае не дает положительных результатов. Проведение хирургического лечения значительно повышает шансы мужчин на счастливое отцовство и зачатие малыша естественным образом, а не при помощи искусственного оплодотворения. Срочность проведения операции зависит от наличия осложнений и сопутствующих симптомов.

Показания к проведению операции

Необходимость выполнения хирургического вмешательства возникает в таких случаях:

1. Если уже на начальной стадии развития варикоцеле наблюдается ухудшение качественного и количественного состава эякулята, то проведение оперативного лечения является обязательным. Особенно это касается молодых мужчин, для которых важно сохранить способность к оплодотворению. Нужно понимать, что плохие результаты спермограммы часто свидетельствуют о патологических процессах, которые могут приобрести необратимый характер.
2. При выявлении атрофии яичка, изменении его размеров, появлении выраженных болезненных ощущений также необходимо выполнять хирургическое вмешательство. Операция варикоцеле является единственным эффективным способом решения данной проблемы, поэтому не стоит пытаться самостоятельно справиться с заболеванием и пробовать применять другие методы.

В процессе оперативного лечения принимаются меры для перекрытия вены, несущей кровь к яичку и семенному канатику, путем перенаправления кровотока в иное русло.

Виды операций

Для устранения проблемы варикоцеле используются различные методы хирургического вмешательства. От выбора методики операции зависит длительность ее проведения и продолжительность восстановительного периода.

1. Микрохирургическая операция Мармара. Является наиболее современным и щадящим способом хирургического лечения, которому отдают предпочтение большинство специалистов. Такая операция варикоцеле проводится под местным наркозом. Хирург делает маленькие разрезы в области прохождения расширенной вены и перевязывает ее, тем самым блокируя обратный отток крови. Таким образом, удается сохранить образования сперматозоидов и предотвратить их гибель.Сроки реабилитации после такого лечения минимальные, а рецидивы практически исключены. После выполнения микрохирургической операции у пациентов отсутствуют болезненные ощущения, кровообращение в мошонке восстанавливается уже в течении часа. Методика Мармара показана мужчинам, которые страдают от выраженных болей в паху и имеют плохие показатели спермограммы.
2. Эндоскопическая операция. Такое хирургическое лечение проводится с помощью эндоскопа и с использованием рентгеновского аппарата. Суть метода заключается в выполнении прокола пораженной вены и введения в нее катетера со склерозирующим лекарством для закупоривания просвета. Перекрытие кровотока таким образом также является эффективным и устраняет проблему варикоцеле.Эндоскопические операции проводятся во многих европейских странах и часто назначаются при двухстороннем заболевании яичек. Хирургическое вмешательство проводится под местным наркозом, как и при операции Мармара. Восстановительный период занимает немного времени, а побочные явления и осложнения возникают у пациентов крайне редко. Недостаток метода заключается в использовании рентгеновского аппарата, который облучает организм и наносит вред здоровью.
3. Операция по методу Паломо (Иваниссевичу). Такой вид хирургического лечения применяется давно и является классическим. Выполняется также под местным наркозом. Врач при помощи капроновой нити перевязывает вену, снабжающую кровью семенной канатик. При этом кровоток будет проходить по вспомогательным сосудам, яичко не будет перегреваться, а сперматозоиды сохранятся. Для перевязывания вены хирург делает разрез скальпелем, извлекает пораженный сосуд и перекрывает ход крови.После лечения таким методом мужчинам требуется длительное время для восстановления. Возможно развитие воспалительных процессов, образование гематом и нагноения в области наложения шва. Пациентам приписывают курсы терапии противовоспалительными препаратами, анестетиками и антибиотиками. Важно регулярно менять стерильную повязку, наложенную на месте разреза. Операция варикоцеле по методу Паломо или Иваниссевича нередко дает осложнения. Возможны и рецидивы заболевания. Ввиду этого, специалисты предпочитают заменять классическое хирургическое лечение более современными и усовершенствованными методиками.

Выбор способа оперативного вмешательства всегда остается за пациентами, которые могут оценить все преимущества и недостатки каждого отдельного метода!